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2016世界艾滋病日 | 全景科普

时间:2016-12-01 09:40 作者:生物观察
 

 

 

本文转自“《中国病毒学》编辑部”。2016年12月1日迎来了全球第29个“世界艾滋病日”。今年的活动主题依旧为:行动起来,向‘零’迈进。
艾滋病自1981年被发现至今30余年,肆虐全球,夺去了3500多万人的生命,发展成为一个严重的全球范围的公共卫生和社会问题。艾滋病到底是一种什么样的病?有什么有效的治疗措施,又该如何防控? 1.什么是艾滋病?艾滋病是获得性免疫缺陷征的简称,是由感染人类免疫缺陷病毒引起的病死率很高的恶性传染病。根据联合国艾滋病规划署统计的数据,从1990年至2015年全球有接近3670万人感染HIV/AIDS, 180万是儿童。绝大多数的HIV携带者都分布在中等及低收入国家和地区,其中HIV感染重灾区主要分布在非洲东部和南部,感染人数达到1900万。其次是西非和中非地区,感染人数约为650万。亚太地区的感染人数为510万,仅次于中西非地区。
图1 全球HIV感染分布。Sources: UNAIDS2016 estimates全球2015年新发HIV感染者210万,包括15万左右的儿童。其中非洲东部和南部感染人数约为96万,约占总感染人数的45.7%,非洲西部和中部HIV感染者人数约为41万,亚太地区为30万,新发感染区域分布与全球HIV感染者区域分布比例类似。
图2 全球2015年新增HIV感染者。Sources: UNAIDS2016 estimates 据世界卫生组织最新的统计分析,艾滋病肆虐全球,已夺去了3500多万人的生命,仅2015年就有110万人死于艾滋病,图2中为全球每年死于艾滋病的人数统计,从UNAIDS统计数据中可以看出随着对艾滋病的科学理解、预防和治疗的逐步完善、世界卫生组织和各国政府以及人民的积极努力下,艾滋病的死亡人数呈下降趋势,有力的说明了艾滋病毒可以有效的控制,有效的治疗可以改善HIV患者的生存状态。
图3 全球每年死于艾滋病的人数统计。Sources: UNAIDS2016 estimates 据国家卫生计生委疾病预防控制局统计,我国艾滋病感染人数呈现增长趋势,其中2015年全国艾滋病发病50330例,死亡12755人,发病率为3.6940/10万,死亡率为0.9362/10万。2.HIV为何能肆虐全球?HIV病毒,一种攻击人类免疫系统的慢病毒,属逆转录病毒的一种,艾滋病毒直径约120纳米,呈球形,由类脂包膜、包膜蛋白、衣壳组成。衣壳内含有含有病毒的RNA基因组、酶以及其他来自宿主细胞的成分。目前已知的艾滋病病毒共有4种,分别是M、N、O、P,均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩,其中源自黑猩猩的M和N传播最广,其他两种源于大猩猩的病例较少,O型只有10万人,而P型仅2例。
图4 HIV病毒结构示意图 人体的免疫系统由淋巴结、胸腺、脾脏、骨髓和淋巴细胞所组成,人体的免疫系统有多种途径消灭入侵者,当人体感染病毒时,首先淋巴系统的巨噬细胞吞噬病毒,并将抗原信息提呈在细胞表面并传递给TH细胞,进一步传递产生抗体将病毒清除。HIV病毒因直接感染CD4 T细胞而阻断了人体的免疫应答,一旦受感染的CD4 T细胞活化,随着CD4 T细胞的复制和繁殖,病毒也随着完成了复制和繁殖,当大量的HIV病毒从CD4 T细胞“破壁而出”时,细胞本身也就凋亡了。